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Gestion des afflux massifs de blessés en situation d’isolement sanitaire : expérience du « Plan Mascal » de l’hôpital niveau 2 Togo à Kidal, Nord Mali

Auteurs : Sama HD1, Adam S2, Lamboni D3, Assogba K4, Mossi EK5, Bouassalo M6, Akloa K7, Akala-Yoba G8, Akpoto M7, Assenouwe S8, Bessi KL9, Abalo A7, Djibril M5, Tomta K8, Gunepin M10, Aigle L11, Julien H12
Affiliations : 1Centre médical de secours et des urgences, Corps des sapeurs-pompiers, Lomé, Togo2Service de chirurgie maxillofaciale et plastique de la face, service de santé des armées, CHU Sylvanus Olympio, Lomé, Togo3Service de chirurgie thoracique, service de santé des armées, CHU Sylvanus Olympio, Lomé, Togo
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Date 2019 Novembre, Vol 31, Num 4, pp 119-127Revue : Journal Européen des Urgences et de RéanimationType de publication : article de périodique; DOI : 10.1016/j.jeurea.2019.09.001
Article original
Résumé

ObjectifLes afflux massifs de blessés sont un défi majeur pour les structures médicales subsahariennes comme occidentales. L’hôpital militaire togolais de niveau II déployé au Mali dans le cadre de la Minusma, a élaboré un plan de gestion des afflux saturants ditMassive Casualties Plan. L’objectif de ce travail est de présenter les résultats de la mise en œuvre de ce plan.Matériel et méthodeLes données démographiques, lésionnelles ainsi que celles relatives au niveau de priorisation de l’évacuation et à la prise en charge médicale ont été recueillies pour toutes les victimes admises de janvier 2015 à septembre 2018.RésultatsAu total, 99 victimes ont été admises lors de treize afflux de blessés. Ces victimes sont majoritairement des militaires (79,8 %), de sexe masculin (96 %) entre 20 et 34 ans (78,8 %). Les causes des blessures sont diverses ainsi que les lésions occasionnées. Si le nombre de victimes militaires est supérieur à celui des civils, il n’existe pas de différence entre ces populations en termes de fréquences de décès, de recours à une évacuation médicale ou de niveau de priorisation de l’évacuation.ConclusionDans un contexte sécuritaire dégradé, le plan Mascal de l’HN2-Togo a montré son intérêt et son efficacité pour faire face à une rupture quantitative et qualitative par rapport au fonctionnement habituel de l’hôpital. La mise en place de plans Mascal à l’échelle du pays et de la région subsaharienne couplée à la formation du personnel médical pourrait permettre d’optimiser la prise en charge des victimes civiles et militaires.

Mot-clés auteurs
Afflux saturant de blessés; Urgence et médecine intensive; Réanimation traumatologique; Damage control chirurgical; Médecine de catastrophe; Afrique subsaharienne;

Des descripteurs MeSH seront prochainement assignés à cet article.

 Source : Elsevier-Masson
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Sama HD, Adam S, Lamboni D, Assogba K, Mossi EK, Bouassalo M, Akloa K, Akala-Yoba G, Akpoto M, Assenouwe S, Bessi KL, Abalo A, Djibril M, Tomta K, Gunepin M, Aigle L, Julien H. Gestion des afflux massifs de blessés en situation d’isolement sanitaire : expérience du « Plan Mascal » de l’hôpital niveau 2 Togo à Kidal, Nord Mali. Journal Européen des Urgences et de Réanimation. 2019 Nov;31(4):119-127.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 15/11/2019.


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