Bilan initial des carcinomes épidermoïde de la cavité buccale, du larynx et du pharynx (cavum exclu). Partie 2 : bilan d’extension à distance et recherche de secondes localisations synchrones hors voies aérodigestives supérieures. Recommandations de la SFORL 2012

de Monès, E.; Bertolus, C.; Salaun, P.-Y.; Dubrulle, F.; Ferrié, J.-C.; Temam, S.; Chevalier, D.; Vergez, S.; Lagarde, F.; Schultz, P.; Lapeyre, M.; Barry, B.; Tronche, S.; de Raucourt, D.; Morinière, S.

doi:10.1016/j.aforl.2012.10.007

Bilan initial des carcinomes épidermoïde de la cavité buccale, du larynx et du pharynx (cavum exclu). Partie 2 : bilan d’extension à distance et recherche de secondes localisations synchrones hors voies aérodigestives supérieures. Recommandations de la SFORL 2012

Auteurs : de Monès E, Bertolus C¹, Salaun P-Y², Dubrulle F³, Ferrié J-C⁴, Temam S⁵, Chevalier D⁶, Vergez S⁷, Lagarde F⁸, Schultz P⁹, Lapeyre M¹⁰, Barry B¹¹, Tronche S¹², de Raucourt D¹³, Morinière S¹⁴

Affiliations : ¹Service de chirurgie maxillo-faciale, groupe hospitalier La Pitié-Salpêtrière Charles-Foix, 47-83, boulevard de l’Hôpital, 75651 Paris cedex 13, France²Service de médecine nucléaire, CHU de Brest, avenue Foch, 29609 Brest cedex, France³Service de radiologie, hôpital Claude-Huriez, 1, place de Verdun, 59037 Lille cedex, France

Date 2013 Avril, Vol 130, Num 2, pp 112-117Revue : Annales françaises d’oto-rhino-laryngologie et de pathologie cervico-facialeType de publication : guide de bonnes pratiques; DOI : 10.1016/j.aforl.2012.10.007

Recommandations de la SFORL

Résumé

ObjectifsCe travail présente les recommandations de la SFORL pour la recherche de métastases à distance et d’un second cancer synchrone lors du bilan initial des cancers épidermoïde des VADS.Matériels et méthodesRevue exhaustive de la littérature analysée par un groupe de travail multidisciplinaire.RésultatsLe thorax constitue la localisation la plus fréquente des métastases à distance et des seconds cancers synchrones hors VADS. Le scanner thoracique est préconisé chez tous les patients en première intention (grade B). Une TEP-TDM au 18-FDG est préconisée en cas d’image thoracique douteuse ou de risque métastatique élevé pour la détection des métastases à distance non pulmonaires (grade B). Une exploration de l’œsophage est recommandée pour les patients à risque significatif de cancer synchrone de l’œsophage (tumeur de l’hypopharynx et de l’oropharynx, intoxication alcoolique chronique) (grade B). L’examen de référence est la fibroscopie digestive haute (grade B).ConclusionsCes recommandations de grade B permettent de rationnaliser la place des différents examens radiologiques et endoscopiques réalisés en première intention pour la recherche des métastases à distance et des seconds cancers synchrones. Cette rationalisation devrait permettre de limiter le nombre d’examens réalisés et ainsi réduire le temps nécessaire au bilan initial.

Mot-clés auteurs

Cancer épidermoïde; Cavité buccale; Pharynx; Larynx; Bilan initial; Métastases; Seconde localisation synchrone; Tomodensitométrie; IRM; TEP-FDG/TDM; Fibroscopie oesophagienne;

Source : Elsevier-Masson

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de Monès E, Bertolus C, Salaun P-Y, Dubrulle F, Ferrié J-C, Temam S, Chevalier D, Vergez S, Lagarde F, Schultz P, Lapeyre M, Barry B, Tronche S, de Raucourt D, Morinière S. Bilan initial des carcinomes épidermoïde de la cavité buccale, du larynx et du pharynx (cavum exclu). Partie 2 : bilan d’extension à distance et recherche de secondes localisations synchrones hors voies aérodigestives supérieures. Recommandations de la SFORL 2012. Annales françaises d’oto-rhino-laryngologie et de pathologie cervico-faciale. 2013 Avr;130(2):112-117.