L’exploration controlatérale lors d’une herniorraphie inguinale totalement extrapéritonéale laparoscopique (TEP) permet de réparer les hernies découvertes fortuitement. Néanmoins, certains patients avec une exploration controlatérale négative développent par la suite une hernie symptomatique de ce côté.L’un des avantages de la réparation extrapéritonéale totale (TEP) est que le côté controlatéral peut être exploré et réparé sans avoir besoin de nouvelles incisions.Certains auteurs parlent d’une incidence de hernie métachronique controlatérale de 5 % à 10 % après un an d’intervention même après une exploration négative de l’orifice controlatéral. Certains auteurs n’ont pas trouvé la nécessité d’un renfort prothétique controlatéral si l’exploration est négative pour des raisons que la prothèse va ajouter des facteurs de morbidité concernant la douleur postopératoire due à la réaction inflammatoire de l’implant.La question reste sans réponse en particulier pour les hernies inguinales directes dues à une faiblesse pour éviter les hernies inguinales controlatérales métachroniques. Nous avons pensé placer systématiquement une prothèse en controlatéral si nous retrouvons une hernie inguinale par faiblesse directe. Le but de ce renfort est d’éviter la survenue d’une hernie métachrone inguinale par faiblesse controlatérale d’autant plus que toutes les pressions abdominales vont s’unir sur un fascia transversal controlatéral faible et que la hernie de faiblesse est inévitable.