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Bénéfices de la jéjunostomie d’alimentation sur la morbimortalité chez les patients opérés d’une gastrectomie pour cancer

Auteurs : Jaquet R, Rivkine E, De Souza N, Roudie JDate 2019 Mai, Vol 156, pp e7-e8Revue : Journal de Chirurgie ViscéraleDOI : 10.1016/j.jchirv.2019.03.019
CO10
Résumé

IntroductionLe cancer gastrique s’associe à une importante dénutrition responsable d’une augmentation de la morbimortalité après gastrectomie. Notre but était d’évaluer l’impact d’une alimentation entérale par jéjunostomie chez ces patients.Matériel et méthodesEntre 2003 et 2017, tous les patients opérés d’une gastrectomie pour cancer ont été inclus rétrospectivement. Les données étaient comparées selon la présence (groupe J + ) ou l’absence (groupe J − ) de jéjunostomie.RésultatsParmi 172 patients, 60 étaient porteurs d’une jéjunostomie. En préopératoire, les deux groupes étaient comparables quel que soit le paramètre nutritionnel étudié (IMC, albumine). En postopératoire, le groupe J + perdait moins de poids et de points d’albumine : 5,74 ± 8,4 kg vs 9,86 ± 7,5 kg (p = 0,07) et 7,2 ± 5,6 g/L vs 14,7 ± 12,7 g/L (p = 0,16) respectivement. La morbidité globale était de 25 % et 36,6 % (p = 0,12). Le groupe J + avait moins de complications respiratoires, infectieuses et de grades 3 selon Dindo-Clavien (0 % vs 5,4 % (p = 0,06) ; 3,3 % vs 14,3 % (p = 0,02) ; 0 % vs 7,1 % (p = 0,03)). La mortalité à 30 jours était de 6,7 % et de 6,3 % (p = 0,91).ConclusionLa jéjunostomie d’alimentation après gastrectomie améliore les caractéristiques nutritionnelles et diminue la morbidité postopératoires. Une étude prospective permettrait de confirmer nos résultats.

Des descripteurs MeSH seront prochainement assignés à cet article.

 Source : Elsevier-Masson
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Jaquet R, Rivkine E, De Souza N, Roudie J. Bénéfices de la jéjunostomie d’alimentation sur la morbimortalité chez les patients opérés d’une gastrectomie pour cancer. Journal de Chirurgie Viscérale. 2019 Mai;156:e7-e8.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 31/05/2019.


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