Matériels et méthodesEntre 2011 et 2014, 226 patients ont bénéficié d’une thyroïdectomie (184 F, 42 M, âge moyen : 54 ans) : Trente-six thyroïdectomies partielles (TP) (groupe neuromonitoring GNM n = 20, groupe avec visualisation seule GVS n = 16) et 190 thyroïdectomies totales (TT) (GNM n = 89, VS n = 101) par le même chirurgien. Il s’agit de patients consécutifs non-randomisés. Le GVS comprenait un taux de cancers connus plus élevé.RésultatsLe temps opératoire était significativement plus long dans le GNM tant après TP (86 minvs110 min p < 0,001) qu’après TT (123 minvs132 min p < 0,048). 100 cas du neuromonitoring sont des vrais négatifs. 11 situations n′ont pas été concluants : faux positifs n = 2, faux négatifs n = 2, impossibilité de stimulation n = 6, faiblesse du signal n = 1. Il y avait une paralysie récurrentielle postopératoire dans le GNM et 5 dans le GVS : Dans 3 cas, le nerf a été partiellement réséqué pour invasion cancéreuse, 1 cas était une réintervention, dans 1 cas une trifurcation du nerf était impossible de préserver. Dans le GNM, il y avait 3 pertes de signal du nerf vague après sa dissection sans paralysie récurrentielle postopératoire. Le coût s’élevait à 258 €/neuromonitoring.ConclusionVu les problèmes pendant l’utilisation du neuromonitoring, la durée opératoire, le risque de traumatisme vagal et le coût, nous avons cessé de l’utiliser.Déclaration d’intérêtLes auteurs n’ont pas transmis de conflits d’intérêts.