IntroductionCertaines contre-indications de la prise en charge en chirurgie ambulatoire sont discutables. L’objectif de cette etude était de réévaluer les critères d’exclusion des patients ainsi que leurs suites opératoires immédiates afin d’élargir les indications de l’ambulatoire.Patients et méthodesEntre janvier et décembre 2013, tous les patients non inclus en ambulatoire opérés d’une cholécystectomie, cure de hernie inguinale ou ombilicale ont été inclus. Les données démographiques, chirurgicales, anesthésiques et post opératoires étaient prospectivement recueillies.Résultats158 patients ont été inclus (âge moyenne 60 ans, 69 % d’hommes). La durée moyenne d’intervention était de 74 minutes Les raisons d’exclusion étaient : les antécédents médicaux (65 %), absence d’accompagnant (21 %), refus (4,3 %), troubles cognitifs (5 %), autre (3,7 %). Parmi ces patients 72 % (113) était sortis à J1 sans aucune complication dont 61 % (69) avaient été exclus à cause de leurs antécédents (43 % de l’ensemble de la population).Conclusion43 % des patients auraient été potentiellement incluables en ambulatoire au prix d’une collaboration optimale au sein de l’équipe médico-chirurgicale. Les antécédents ne semblent pas constituer une contre-indication absolue à la chirurgie ambulatoire