IntroductionAprès oesophagectomie oncologique, l’incidence de l’embolie pulmonaire (EP) et de la thrombose veineuse profonde (TVP) sont estimées à 2,5 et 7,3–11 % respectivement. Le but de notre étude était d’évaluer l’association entre différents paramètres peropératoires et la survenue des évènements thromboemboliques (ETV) après oesophagectomie pour cancer.MéthodesÉtude de tous les patients inclus dans la base de données française du cancer de l’œsophage, opérés d’une esophagectomie oncologique entre 2000 et 2010. Dans le modèle univarié, 54 paramètres peropératoires ont été analysés comme facteurs de risque potentiels pour la survenue des ETV, et les variables avec une valeur p < 0,1 ont été inclus dans un modèle de régression logistique.RésultatsAu total 2 944 patients ont été analysés, avec une médiane d’âge de 63 (41–83) ans. L’incidence des ETV était 2,85 % (84 patients), avec 44 EP (1,49 %) and 40 TVP (1,36 %). Dans le groupe des ETV la mortalité (29vs7,36 %, p < 001) et le séjour hospitalier moyen (33 ± 24 versus 25 ± 21 jours, p < 001) étaient significativement plus élevés. Comme facteurs de risque indépendants pour la survenue des ETV ont été identifiés le grade ASA III/IV (p = 0,08), les complications pulmonaires (p = 0,041), la pneumonie (p = 0,02) et l’ARDS (p = 0,15).ConclusionLes patients ASA III/IV qui développent des complications pulmonaires après esophagectomie présentent un risque élevé pour la survenue d’ETV ; ainsi, une stratégie d’anticoagulation individualisée devrait être considérée pour ces patients.