Les progrès de l’immunopathologie ont conduit à l’essor de thérapeutiques « ciblées » utilisées dans de nombreuses spécialités médicales pour les maladies inflammatoires à médiation immunitaire (IMID). Ces thérapeutiques regroupent les biomédicaments (anticorps monoclonaux et protéines de fusion) ou des immunothérapies ciblées chimiques, comme les inhibiteurs de JAK qui agissent sur la voie de signalisation intracellulaire. Les biomédicaments sont des anti-cytokines (tumor necrosis factor[TNF]-α ; IL-6 ; IL-1 ; IL-17 ; IL-12/23), des anti-lymphocytes B ou des inhibiteurs de la co-stimulation du lymphocyte T. L’objectif de cette mise au point est de présenter ces nouveaux immunosuppresseurs disponibles sur le marché dans différentes maladies systémiques comme la polyarthrite rhumatoïde, les spondyloarthrites, le lupus systémique, etc. Pour chaque traitement ciblé, la présentation du mécanisme d’action, des indications, des effets indésirables et des contre-indications majeures permet de disposer des informations concernant une utilisation adaptée. La description du bilan préthérapeutique ainsi que des conseils concernant des situations particulières comme la suspicion d’une tuberculose, l’apparition d’une allergie, d’une hémopathie, d’une pathologie néoplasique ou d’une réaction paradoxale, un désir de grossesse, la préparation d’un voyage, la réalisation d’une vaccination ou de soins dentaires constituent une aide pratique dans la prise en charge de nos patients traités.