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BPCO

Auteurs : Jouneau SDate 2015 Mai, Vol 7, Num 2, pp 130-137Revue : Revue des Maladies Respiratoires ActualitésType de publication : article de périodique; DOI : 10.1016/S1877-1203(15)30036-7
LES MEILLEURS ARTICLES DE L'ANNÉE 2014
Résumé

Au cours de l'année 2014, de nouvelles données publiées dans la BPCO vont nous permettre d'améliorer la prise en charge de nos patients. Le retrait progressif des corticoïdes inhalés (CSI) sous couvert d'une double bronchodilatation en traitement de fond (étude WISDOM) n'a pas été accompagné d'une majoration des exacerbations. Une étude transversale rétrospective canadienne a montré l'intérêt tout particulier des CSI chez les patients de plus de 65 ans. Un travail soulignait l'intérêt probable de la corticothérapie systémique lors des exacerbations traitées par ventilation mécanique, invasive ou non. L'étude COLUMBUS a confirmé l'intérêt des macrolides avec une indication privilégiée de l'azithromycine au long cours chez les patients BPCO présentant des exacerbations fréquentes (≥3/an), ayant un traitement inhalé maximaliste (trithérapie) et sevrés du tabac. Le timing de la réhabilitation respiratoire a été précisé et il semblerait qu'elle ne doive pas être initiée à la phase aiguë (i.e., avant la fin de l'exacerbation chez le patient hospitalisé), ce qui ne remet pas en cause l'intérêt démontré de la réhabilitation respiratoire initiée précocement après exacerbation. Enfin, l'étude STATCOPE retire toute place aux statines dans le traitement de fond des patients atteints de BPCO post-tabagique sans comorbidité cardiovasculaire. Tous ces travaux sont détaillés dans ce manuscrit.

Mot-clés auteurs
BPCO; Exacerbations; Déclin de la fonction respiratoire; Corticostéroïdes inhalés; Bronchodilatateurs inhalés;

Des descripteurs MeSH seront prochainement assignés à cet article.

 Source : Elsevier-Masson
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Citer cet article
Jouneau S. BPCO. Revue des Maladies Respiratoires Actualités. 2015 Mai;7(2):130-137.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 01/05/2018.


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