IntroductionDe nombreuses techniques cliniques et radiologiques ont été développées afin de déterminer les longueurs et les angles des membres inférieurs. Cependant, à ce jour aucune de ces techniques n’est totalement fiable et reproductible. Dans ce contexte, le système EOS permet grâce à deux clichés bidimensionnels numériques, orthogonaux et en charge d’obtenir une reconstruction tridimensionnelle du membre inférieur. Le traitement informatique des clichés permet le calcul de ces paramètres. La reproductibilité de cette technique n’a jamais été évaluée à ce jour.HypothèseLa mesure des paramètres de longueurs de membre réalisées par le système 3D EOS présente une reproductibilité inter et intra-observateur très satisfaisante et celle-ci est supérieure à celle des mesures réalisées sur des projections 2D.Patients et méthodesVingt-cinq patients programmés pour une PTH ont été inclus dans l’étude (soit 50 membres inférieurs). Deux observateurs indépendants ont effectué, à deux reprises, les calculs de mesures des paramètres sur le pangonogramme standard numérisé et sur les reconstructions tridimensionnelles EOS (longueur du fémur, longueur du tibia, longueur du membre entier, angle HKA, angle HKS, offset fémoral, angle cervicodiaphysaire, diamètre de la tête fémorale, et longueur du col fémoral). La reproductibilité inter et intra-observateur a été évaluée par le coefficient de corrélation intra-classe.RésultatsLa reproductibilité inter et intra-observateur du système EOS ont été excellent, plus spécifiquement de 0,997 et 0,997 pour la longueur du fémur, de 0,996 et 0,995 pour le tibia, de 0,999 et 0,999 pour la longueur du membre inférieur, de 0,894 et 0,891 pour l’angle HKS, de 0,993 et 0,994 pour l’angle HKA, de 0,870 et 0,845 pour l’offset fémoral, de 0,765 et 0,851 pour l’angle cervicodiaphysaire. La meilleure reproductibilité des reconstructions EOS se confirme sur l’ensemble des paramètres testés.DiscussionNos résultats nous permettent de montrer que le système EOS est un outil reproductible et que les mesures réalisées sur les reconstructions 3D EOS ont une meilleure reproductibilité inter et intra-observateur que les mesures réalisées sur les projections 2D. Son utilisation dans le cadre de prise de décision opératoire et lors de la planification préopératoire dans le cadre de la réalisation d’une arthroplastie du membre inférieur semble donc être essentielle afin d’adapter le geste chirurgical en conséquence.Niveau de preuveNiveau III : étude prospective diagnostique.