Introduction (contexte de la recherche)Le DRESS est une maladie allergie rare et grave avec mortalité importante. La valeur des tests a été rarement étudiée est évaluée à 50–60 %. Cependant dans la littérature les réintroductions reste contre-indiquées. Nous rapportons dans cette étude rétrospective nous avons évalué la valeur des tests cutanés et l’innocuité des tests de réintroductions dans un cadre de centre expert.ObjectifNous avons évalué la valeur des tests cutanés et l’innocuité des tests de réintroductions dans un cadre de centre expert.MéthodesEn 01-2019 et 01-2021 tous les DRESS (score Kardaun > 4) ont été inclus et ayant eu un bilan allergologique (patch et ou IDR). Une réintroduction à dose fixe (dose min) était réalisée selon 3 schémas : (i) soit avec molécules alternatives avec tests négatifs en cas de positivité de la molécule imputable avec une molécule par voie veineuse et une molécule par voie orale ; (ii) soit de la molécule imputable en cas de négativité si celle-ci était nécessaire et vitale pour les patients ; (iii) soit de molécules alternatives en cas de négativité de tests de structure éloignée et nécessaire pour la prise en charge des patients. Toutes ces réintroductions étaient réalisées au sein de centre expert sous surveillance rigoureuse et après information précise des patients sur les risques. Seules les molécules vitales pour les patients étaient réintroduites.RésultatsQuatre-vingt-un patients ont été inclus dans l’étude 31 hommes et 50 femmes moy 59 ans (19–93 ans). Une positivité des tests était retrouvée dans 41 cas soit 51 % des cas. Une réintroduction (1 dose minimale disponible) dans 74 cas de molécules de la même famille avec tests négatifs en cas de positivité dans 41 cas, de molécules alternatives de structure éloignée et nécessaire pour les patients dans 24 et des molécules imputables avec tests négatifs dans 9 cas. Au total une seule réaction a été notée avec évolution favorable. Les tests étaient le plus souvent positif pour les antibiotiques de type bêtalactamines 20/41.ConclusionsNotre étude, confirme la valeur des explorations allergologiques dans les DRESS syndromes avec 51 % de positivité. Elle montre la bonne valeur positive des tests avec une réintroduction des médicaments négatifs sans incident.