La rééducation vestibulaire gériatrique doit dépister et anticiper le déclin vestibulaire pour améliorer l’autonomie et la qualité de vie. Le « dizzinessgériatrique » de tout senior présentant un déséquilibre avec ou sans vertige peut avoir diverses étiologies et nécessite une évaluation kinésithérapique élargie pour les identifier. Elle repose sur un bilan général de la capacité intrinsèque de la personne âgée, prenant en compte ses aptitudes fonctionnelles, les pathologies associées, son environnement et son mode de vie avec dépistage du risque de chute et de la perte d’autonomie. Un bilan vestibulaire associé permet d’objectiver un possible fléchissement de la fonction vestibulaire aux manifestations diversifiées. Une prise en charge « senior friendly » associe une rééducation destinée à maintenir l’indépendance fonctionnelle, en prévenant la chute, sa récidive ou ses complications, et une rééducation vestibulaire plus ciblée pour traiter les manifestations vestibulaires identifiées avec un programme personnalisé d’exercices à reprendre au domicile, et d’activités physiques adaptées.