IntroductionLa force musculaire des membres inférieurs suite à un accident vasculaire cérébral est diminuée et la différence de force entre le membre non parétique (MNP) et le membre parétique (MP) augmente en créant la plupart du temps une impotence physique[1]. Bien que l’isocinétisme soit un outil permettant un travail musculaire sécurisé et reproductible dans la prise en charge de personnes suite à un accident vasculaire cérébral[2,3], il ne semble pas encore exister de consensus de rééducation suite à un AVC concernant cet outil[4]. Cette étude comparative veut objectiver l’impact d’un programme de renforcement musculaire isocinétique (RMI) sur les performances musculaires des membres inférieurs de patients hémiparétiques.Matériel, population et méthodeUn groupe de 10 sujets hémiplégiques a participé à cette étude, les sujets ont été inclus de façon aléatoire dans le groupe témoin (n = 4) et le groupe expérimental (n = 6). Le Tableau 1 résume les caractéristiques des groupes. Un test isocinétique à différentes vitesses en concentrique (CON) et excentrique (EXC) a été réalisé en début et en fin de prise en charge sur le MP et MNP. Le groupe expérimental a participé à 6 séances de RMI en CON et EXC exclusivement sur le MP. Le RMI est étalé sur 3 semaines, à raison de 2 séances par semaine en moyenne en plus de la prise en charge classique. Le moment de force maximal est le principal critère de jugement analysé.RésultatsAprès le RMI, il n’existe pas de différence significative de performances isocinétiques sur le MP et MNP avant–après prise en charge pour les deux groupes. Ceci pourrait être dû au faible nombre de séances proposées comparé à la littérature[5,6]. Les rapports d’évolutions de moment de force maximaux de force MP/MNP ne diffèrent pas significativement avant et après prise en charge pour chaque groupe. Cependant, et selon le Tableau 2, le groupe expérimental possède une évolution significativement plus importante du rapport MP/MNP sur l’appareil fléchisseur après protocole aux deux vitesses EXC 30°·s⁻¹ et 60°·s⁻¹. Cette adaptation plus importante en EXC des muscles fléchisseurs de genou semble également se retrouver dans la littérature[7].Conclusion ou discussionLe retour des patients et les résultats prometteurs de cette étude en lien avec la littérature scientifique nous poussent à continuer nos investigations en augmentant le nombre de séances de RMI, le nombre de sujets et à développer des corrélations avec des tests fonctionnels d’autonomie spécifique avec cette population.