ObjectifsÉtudier les relations distales et proximales entre les facteurs professionnels organisationnels, psychosociaux et physiques, le stress perçu et les douleurs à l’épaule dans trois échantillons indépendants d’hommes salariés du secteur industriel.MéthodesTrois échantillons d’hommes travaillant en milieu industriel ont été étudiés : un échantillon à partir de la cohorte Cosali (n = 334) et deux échantillons provenant d’études transversales menées dans deux entreprises : une entreprise pharmaceutique (n = 487) et une entreprise automobile (n = 306). L’ensemble des variables a été recueilli par auto-questionnaire. Le modèle conceptuel, construit à partir d’une revue de la littérature, a été testé à l’aide de modèles à équations structurelles. Cinq hypothèses ont été émises : 1) l’exposition aux facteurs organisationnels (contraintes industrielles et contraintes marchandes) a un effet sur les facteurs physiques (intensité des efforts physiques, travail avec les bras en l’air et travail avec les bras éloignés du corps) et psychosociaux (dimensions du Job Content Questionnaire de Karasek), 2) l’exposition aux facteurs psychosociaux influence le niveau de stress perçu, 3) la latitude décisionnelle et la demande psychologique ont un effet sur les contraintes physiques, 4) le soutien social et les contraintes physiques sont associés et 5) l’exposition aux contraintes physiques et le niveau de stress perçu augmentent le risque de douleurs de l’épaule.RésultatsDans les trois échantillons, les contraintes industrielles influençaient les facteurs psychosociaux et physiques, alors que les contraintes marchandes n’influençaient que les facteurs psychosociaux. Les facteurs psychosociaux et physiques étaient associés et les facteurs physiques influençaient directement les douleurs de l’épaule. Dans Cosali et l’entreprise pharmaceutique, la demande psychologique augmentait le stress perçu. Dans l’entreprise pharmaceutique uniquement, le soutien social des collègues diminuait le stress perçu et ce dernier augmentait directement les douleurs de l’épaule.ConclusionsCette étude souligne l’importance de la dimension organisationnelle dans la compréhension de la survenue des douleurs de l’épaule, car elle influence en cascade les conditions d’exposition aux facteurs psychosociaux et physiques auxquels les travailleurs doivent faire face. Cette meilleure compréhension de la survenue des douleurs de l’épaule et des relations complexes entre les différents facteurs professionnels pourrait permettre d’améliorer les stratégies de prévention en ciblant par exemple les facteurs distaux « sources » des TMS.