IntroductionUne greffe réussie permet la restauration de la fonction ovarienne pituitaire et de la fertilité. Toutefois, la grossesse après greffe rénale est associée à une morbidité materno-fœtale élevée.Patients et méthodesNotre étude est rétrospective, descriptive, intéressant toutes les grossesses survenues chez des patientes ayant eu une transplantation rénale entre janvier 1992 et novembre 2014. Les données clinico-biologiques au moment de la conception, le devenir de la grossesse, l’évolution de la fonction rénale du greffon et la survenue de complications materno-fœtales et néonatales ont été recueillis.RésultatsVingt-quatre grossesses ont été colligées chez 14 patientes transplantées. La moyenne d’âge des patientes au moment de la grossesse était de 34 ans. Deux grossesses seulement étaient non planifiées. Le délai moyen entre la greffe et la 1^reconception après la greffe était de 43 mois. Quinze grossesses ont été menées à terme, et le terme moyen d’accouchement était de 36 semaines d’aménorrhée (29–39 SA). Quatre patientes ont accouché prématurément (< 37 SA). La voie d’accouchement était la voie basse dans 1 cas. Les complications maternelles au cours de la grossesse ont été dominées par l’anémie (20 %) et l’infection urinaire (20 %) et la toxémie gravidique sans éclampsie (14 %). Le poids de naissance moyen était de 2300 g avec 6 enfants présentant une hypotrophie (< 2500 g). Aucun cas de rejet aigu du greffon au cours de la grossesse n’a été observé. Le suivi à 1 année en post-partum a permis de diagnostiquer 3 cas de néphropathie chronique d’allogreffe.DiscussionLa répétition d’une grossesse est le plus fort témoin de la possibilité d’absence d’effets indésirables sur le greffon et la morbi-mortalité materno-fœtale. Les taux de complications fœto-maternelles des grossesses après transplantation rénale retrouvés dans notre travail rejoignent ceux de la littérature.ConclusionLe succès d’une grossesse dépend de certains critères tels qu’une fonction rénale stable et un délai de latence de 1 an après la greffe avec surveillance par une équipe expérimentée.