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Fistule artérioveineuse huméro-basilique

Auteurs : Alaoui H, Alaoui-Belghiti K1, Zizi O2, Hanine H1, Kabbali N1, Arrayhani M1, Bouarhoum A2, Sqalli T1
Affiliations : 1Néphrologie, CHU Hassan II, Fès, Maroc2Chirurgie vasculaire, CHU Hassan II, Fès, Maroc
Date 2015 Septembre, Vol 11, Num 5, pp 291-291Revue : Néphrologie et ThérapeutiqueDOI : 10.1016/j.nephro.2015.07.076
PJD.10
Résumé

IntroductionLa fistule artérioveineuse (FAV) huméro-basilique (HB) devient une option de plus en plus utilisée devant l’intérêt croissant de la FAV comme un accès vasculaire de choix en hémodialyse. Elle est recommandée en troisième intention après respectivement la FAV radio-céphalique et la FAV huméro-céphalique au même niveau que les prothèses artérioveineuses. Le but de notre travail est de rechercher dans notre population d’hémodialysés chroniques la prévalence ainsi que l’histoire naturelle de cette FAV HB.Matériels et méthodesNous avons mené dans l’année 2014 une étude rétrospective incluant tous les hémodialysés chroniques du CHU Hassan II de Fès, ayant un suivi minimal de 12 mois, afin de rechercher ceux ayant bénéficié au cours de leur parcours en hémodialyse d’une FAV HB, et guetter les différentes complications précoces et tardives.RésultatsQuatre-vingt-cinq HDC ont eu la confection de 122 FAV natives dont 73 % fistules distales et 27 % proximales. Huit pour cent des FAV (7 patients) étaient huméro-basiliques. L’âge moyen de nos 7 patients est de 49,4 ± 18,9 ans et une ancienneté d’hémodialyse de 11,1 ± 6,5 ans. La néphropathie initiale était indéterminée chez 4 malades, d’origine tubulo-intertitielle chez 2 malades, néphropathie lupique pour un malade. Aucune FAV HB n’a été confectionnée en première intention dans notre population. Durant le suivi, une thrombose tardive a concerné 3 patients, et on a noté une dilatation anévrysmale chez une patiente ayant nécessité la mise à plat de la FAV. Aucun cas de syndrome de vol n’a été noté.DiscussionLa FAV HB est un accès vasculaire intéressant. Sa survie est comparable à celle de la FAV huméro-céphalique. Devant un risque infectieux faible, sa supériorité par rapport aux pontages artérioveineux reste à discuter.ConclusionLa FAV HB est un accès vasculaire intéressant. Sa survie est comparable à celle de la FAV huméro-céphalique. Devant un risque infectieux faible, sa supériorité par rapport aux pontages artérioveineux reste à discuter.

 Source : Elsevier-Masson
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Alaoui H, Alaoui-Belghiti K, Zizi O, Hanine H, Kabbali N, Arrayhani M, Bouarhoum A, Sqalli T. Fistule artérioveineuse huméro-basilique. Néphrologie et Thérapeutique. 2015 Sep;11(5):291-291.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 27/11/2015.


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