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Optimisation du parcours de soins sommeil : identification des critères pour prioriser la prise en charge des patients

Auteurs : De Sanctis A1, Hartley S2, Royant-Parola S2, Dagneaux S2, Aussert F2, Martinot C2, Londe V2, Brion A2, Poirot I2, Escourrou P3
Affiliations : 1Hôpital Andre–Mignot, Le Chesnay, France2Réseau Morphée, Garches, France3Hôpital Béclère, Clamart, France
Date 2019 Mars, Vol 16, Num 1, pp 58-58Revue : Médecine du SommeilDOI : 10.1016/j.msom.2019.01.111
P 99
Résumé

ObjectifIdentifier des critères pour prioriser les demandes de consultation et d’examen du sommeil à partir d’un questionnaire d’évaluation en ligne.MéthodesÉtude de cohorte rétrospective avec l’auto-questionnaire du Réseau Morphée associé à des critères de priorité et d’évaluation de l’offre de soins en Île de France.RésultatsUn total de 15 596 participants ont rempli le questionnaire Réseau Morphée dont 4619 en Île de France (IDF). Au total, 68 % de femmes d’âge moyen 42,0 ± 14,8. Les critères de priorité recherchés sont : l’endormissement au volant (23 %), une somnolence sévère (ESS > 15)17 %, au moins un facteur de risque cardio-vasculaire (22,5 %) et un état anxiodépressif (score HADD > 11) 15 %. La priorisation de patient ayant au moins deux critères a été retenu car faisable et représentant 21 % de l’effectif (972 patients). L’étude de l’offre de soins d’après la CNAM (AMELI 2018) retrouve 646 professionnels libéraux en Île de France qui pratiquent des « explorations du sommeil » avec des délais d’un mois environ, et la capacité d’enregistrement à l’AP–HP est estimée à 10 000 examens par an avec des délais > 3 mois. Parmi, les professionnels libéraux les spécialistes pour la prise en charge du SAS sont majoritaires. Un total de 972 patients prioritaires par an sont identifiés grâce au questionnaire, soit 97 patients par mois (sur 10 mois). L’offre de soins en ville peut leur répondre, dans des délais raisonnables pour une suspicion de SAS, mais c’est plus compliqué pour les pathologies autres.ConclusionGrâce au questionnaire d’orientation en ligne du Réseau Morphée l’identification des patients prioritaires est possible en IdF. La prise en charge du SAS est correctement gérée. En revanche, les autres pathologies nécessiteraient une augmentation de l’offre de soins.

Des descripteurs MeSH seront prochainement assignés à cet article.

 Source : Elsevier-Masson
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De Sanctis A, Hartley S, Royant-Parola S, Dagneaux S, Aussert F, Martinot C, Londe V, Brion A, Poirot I, Escourrou P. Optimisation du parcours de soins sommeil : identification des critères pour prioriser la prise en charge des patients. Médecine du Sommeil. 2019 Mar;16(1):58-58.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 30/03/2019.


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