Les maladies auto-immunes sont des pathologies complexes, multiples, d’étiologie inconnue mais ayant constamment une composante inflammatoire. Il existe souvent une dysbiose et une hyperperméabilité intestinale dont la responsabilité primitive n’est pas établie. Le rôle du gluten comme facteur déclenchant sur fond de prédisposition génétique est suggéré. Les patients sont en attente de solutions diététiques. Si les essais d’intervention sont souvent décevants, des conseils peuvent être prodigués pour éviter les régimes d’exclusion inutiles et déséquilibrés.