Que doit savoir l’urologue qui s’intéresse aux immunothérapies quant à leurs toxicités ? Généralités et prise en charge

Pettenati, Caroline; Champiat, Stéphane

doi:10.1016/j.fpurol.2018.05.001

Que doit savoir l’urologue qui s’intéresse aux immunothérapies quant à leurs toxicités ? Généralités et prise en charge

Affiliations : ¹Service d’urologie et de transplantation rénale, hôpital européen Georges-Pompidou, 20, rue Leblanc, 75015 Paris, France²Inserm U981, département d’innovation thérapeutiques et d’essais précoces (DITEP), institut Gustave-Roussy, 114, rue Édouard-Vaillant, 94800 Villejuif, France

Date 2018 Juin, Vol 28, Num 2, pp F30-F39Revue : Progrès en Urologie - FMCDOI : 10.1016/j.fpurol.2018.05.001

Dossier thématique

Résumé

Les inhibiteurs decheckpoint(anti-CTLA-4, anti-PD1, anti-PDL1) ont pour rôle de réinstaurer l’activité des lymphocytes T antitumoraux. Cette action n’est pas spécifique. Par ce biais, des lymphocytes T dirigés contre nos tissus, et jusque-là quiescents, peuvent être réactivés. C’est l’auto-immunité à l’origine des toxicités dysimmunitaires liées aux immunothérapies. Si les toxicités graves sont rares (10 % en monothérapie), elles peuvent devenir mortelles en l’absence de prise en charge précoce. Prévenir, anticiper, détecter, prendre en charge et surveiller sont les grands axes proposés pour nous guider face à ce nouveau spectre de toxicités. Nous détaillons ici les bilans à effectuer et les outils nécessaires pour une prescription en toute sécurité des inhibiteurs decheckpoint.

Mot-clés auteurs

Toxicités dysimmunitaires; Immunothérapie; Prise en charge;

Des descripteurs MeSH seront prochainement assignés à cet article.

Source : Elsevier-Masson

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Citer cet article

Pettenati C, Champiat S. Que doit savoir l’urologue qui s’intéresse aux immunothérapies quant à leurs toxicités ? Généralités et prise en charge. Progrès en Urologie - FMC. 2018 Juin;28(2):F30-F39.