Le vertige est un motif fréquent de consultation en médecine générale. Un examen clinique minutieux doit permettre de reconnaître les pathologies pouvant engager le pronostic vital du patient ou son pronostic fonctionnel auditif. En phase aiguë, cet examen doit permettre de distinguer une atteinte vestibulaire périphérique d’un tableau neurovasculaire. Trois examens oculomoteurs constituant le HINTS sont plus sensibles que l’imagerie par résonance magnétique en diffusion dans les 48 premières heures. Il s’agit du Head Impulse Test, de l’analyse du nystagmus et du test de laskew deviationrecherchant un désalignement oculaire vertical. À l’issue de cet examen, le praticien doit pouvoir reconnaître une situation nécessitant la prescription d’une imagerie en urgence ou le recours à un oto-rhino-laryngologiste.