La borréliose de Lyme est une infection due àBorrelia burgdorferisenso lato transmise par les tiques du genreIxodes. Son incidence est globalement rare, mais il existe des zones d’endémie élevée, notamment en Europe de l’Est et en Alsace et Lorraine en France. La phase précoce localisée de l’infection est l’érythème migrant (EM). La phase de dissémination précoce est dominée par les manifestations neurologiques en Europe (méningoradiculite, méningite, etc.) et par les manifestations rhumatologiques aux États-Unis (arthrite). La phase de dissémination tardive, exceptionnelle, comprend des manifestations neurologiques (encéphalomyélite chronique), articulaires (arthrite chronique) et dermatologiques (acrodermatite chronique atrophiante). Le diagnostic repose sur la présentation clinique et les résultats de la sérologie, avec notamment la recherche de synthèse intrathécale d’immunoglobulines G spécifiques dans les neuroborrélioses. Les traitements antibiotiques sont dans la grande majorité des cas efficaces.