À mesure que l’espérance de vie augmente, du fait des pathologies liées à l’âge et de l’immunosénescence, des situations d’immunosuppression peuvent se produire et se compliquer d’infections particulières comme celles à mycobactéries. Outre la tuberculose infectieuse, des espèces apparentées plus rares comme les infections àNocardia, peuvent se manifester. Nous rapportons un cas de nocardiose cérébrale chez un patient âgé avec un syndrome myéloprolifératif traité par hydroxycarbamide. Dans ce domaine, la gestion thérapeutique est compliquée de par la nature iatrogène des médicaments requis. À ce jour, aucune évaluation, ni aucune recommandation n’ont été faites pour le traitement de la nocardiose dans la population gériatrique.