Le trouble bipolaire (TBP) mérite une attention particulière en psychogériatrie vu la complexité clinique, les risques de suicide et de dégradations fonctionnelles qu’il implique. Pourtant, il demeure encore peu reconnu chez la personne âgée (> 60 ans). Par un cas clinique présenté dans le cadre du programme multisite européen FACE^©-Bipolar (pour : facilitation des ajustements cognitivo-émotionnels), nous analysons, compte tenu de la littérature contemporaine, les défis cliniques du TBP chez la personne âgée en situation de soins. La prévalence clinique du TBP gériatrique, bien que demeurant peu documentée, est actuellement estimée entre 5 et 19 % des troubles affectifs. Les patients âgés connaissant souvent des problèmes médico-sociaux multiples, les défis cliniques pour une identification et une prise en charge efficiente du TBP âgé consistent principalement à reconnaître la symptomatologie bipolaire dans le contexte gériatrique, le différencier de troubles tels que la dépression agitée ou la démence, prendre en compte d’éventuelles détériorations neuro-organiques concomitantes ainsi qu’établir le caractère primaire ou secondaire de la symptomatologie bipolaire, voire maniaque, au vu des antécédents psychosociaux personnels et familiaux. La compréhension clinique du trouble bipolaire gériatrique exige une approche transdisciplinaire intégrant l’ensemble des facteurs bio-psycho-sociaux impliqués. La prise en charge des patients bipolaires âgés dans des protocoles thérapeutiques multimodaux à l’instar du programme FACE^©s’avère favorable à une stabilisation clinique par une démarche de suivi psycho-éducatif aidant le patient bipolaire âgé et son entourage à développer des stratégies adéquates pour mieux faire face aux défis que pose la continuité nécessaire de la gestion du trouble bipolaire.