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Hypersensibilités postopératoires : conséquences cliniques

Auteurs : Richebé P, Janvier G1, Simonnet G2
Affiliations : 1Service d’anesthésie et réanimation-2, hôpital cardiologique Haut-Lévêque, avenue de Magellan, 33604 Pessac cedex, France2Laboratoire homéostasie-allostasie-pathologie, université Victor-Segalen–Bordeaux-2, 146, rue Léo-Saignat, 33076 Bordeaux cedex, France
Date 2008, Vol 9, Num 2, pp 73-77Revue : Douleurs Evaluation - Diagnostic - TraitementType de publication : article de périodique; DOI : 10.1016/j.douler.2008.02.002
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Résumé

L’hyperalgésie postopératoire est non seulement la conséquence des douleurs intenses consécutives à l’acte chirurgical, mais peut aussi être exacerbée par les fortes doses d’opioïdes utilisées durant l’anesthésie. Cela aboutit à une hypersensibilité de longue durée et une tolérance aiguë aux effets analgésiques de la morphine en période postopératoire. Cette tolérance aiguë aux effets analgésiques de la morphine entraîne une surconsommation postopératoire immédiate de cet analgésique et majore le risque de voir apparaître ses effets indésirables. Des stratégies thérapeutiques existent, basées sur l’épargne peropératoire des doses d’opioïdes, l’adjonction d’agents pharmacologiques comme les antagonistes des récepteurs NMDA ou l’association aux techniques d’anesthésie locorégionales.

Mot-clés auteurs
Hyperalgésie; Influx nociceptif; Morphine; Analgésique;
 Source : Elsevier-Masson
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
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Richebé P, Janvier G, Simonnet G. Hypersensibilités postopératoires : conséquences cliniques. Douleurs Evaluation - Diagnostic - Traitement. 2008;9(2):73-77.
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Dernière date de mise à jour : 23/08/2017.


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