IntroductionLa télémédecine est une forme de pratique médicale à distance utilisant les technologies de l’information et de la communication. Il existe plusieurs formes dont la téléconsultation qui se définit comme une consultation à distance entre un médecin et un patient. La chirurgie ambulatoire se décompose en plusieurs étapes dont le suivi du patient qui doit être assuré par un appel téléphonique le lendemain de l’intervention. Le but de l’étude était d’évaluer l’intérêt pratique et le bénéfice de la téléconsultation en ambulatoire de chirurgie de la main.Matériel et méthodeNous avons inclus 5 patientes opérées en chirurgie ambulatoire pour un syndrome du canal carpien ou un doigt à ressaut. L’âge moyen était de 6^eans. La téléconsultation était proposée à toutes les patientes qui disposaient d’un logiciel Skype^®ou autres et d’une connexion Internet fiable. Un formulaire de consentement avec information sur le caractère non sécurisé de l’entretient était signé par toutes les patientes. L’entretient était réalisé le lendemain matin vers 12h30 entre le praticien et la patiente. L’entretien débutait par un appel téléphonique pour réaliser la connexion Internet et débuter la « visioconversation » (enregistrée). Une série de 11 questions standardisées étaient posées à la patiente. Toutes les cicatrices étaient montrées en présence d’une infirmière à domicile. À 2 mois, les patientes étaient revues en consultation et remplissaient un questionnaire de satisfaction. À noter que tous les enregistrements vidéo de l’entretient étaient intégrés au dossier informatique du patient.RésultatsCette prise en charge a été bénéfique pour toutes les patientes. L’entretient a été rassurant, adapté et préféré à l’entretient téléphonique simple post opératoire. La qualité de l’image et du son a permis une bonne évaluation clinique post-opératoire. Toutes les patientes ont été très satisfaites de l’entretient et du caractère ludique de la téléconsultation.DiscussionLa télémédecine est un nouvel outil de consultation qui permet de faciliter le suivi médical de certains patients. La qualité des outils informatiques est adaptée à cette prise en charge. Le point négatif est l’utilisation d’un réseau non sécurisé mais la qualité, le consentement, l’information du patient et le secret professionnel ainsi que la traçabilité des informations étaient respectés.ConclusionCes résultats mettent en avant le rôle bénéfique de cette prise en charge. La téléconsultation est un outil d’avenir à développer à plus grande échelle mais qui nécessite un cadre législatif et administratif mieux définis.