IntroductionLa qualité de la cicatrisation d’une lésion méniscale est conditionnée par sa vascularisation. Alors que le concept de l’économie méniscale est acquis, la vascularisation méniscale est encore mal connue. L’objectif de ce travail était de décrire la vascularisation intra-méniscale.Matériels et méthodesIl s’agit d’une étude descriptive sur pièces anatomiques humaines. Vingt-sept ménisques issus de quatorze genoux ont été sélectionnés. L’âge moyen des sujets était de 69,6 ans (7 à 96 ans). Six genoux injectés à la gélatine colorée par de l’encre de Chine ont été disséqués. Cinq ménisques (deux ménisques issus d’un genou adulte, trois ménisques issus de genoux d’enfants de 7 et 11 ans) ont été étudiés par immunohistochimie après marquage de CD31. Dix ménisques issus de cinq genoux injectés au sulfate de baryum ont été analysés en micro-tomodensitométrie. Les réseaux vascularisant les ménisques, la vascularisation méniscale terminale et l’étendue de la vascularisation intra-méniscale ont été décrits.RésultatsTrois réseaux participent à la vascularisation méniscale terminale : le réseau capillaire périphérique, le réseau sous-synovial et le réseau centro-méniscal. Chez l’adulte, les ménisques n’étaient vascularisés que sur leurs tiers périphériques (en moyenne, ménisque latéral : 25 % périphérique [15 ; 39], ménisque médial 35 % périphérique [23 ; 65]). Les ménisques de 7 et 11 ans avaient une zone vascularisée plus vaste que les ménisques adultes (en moyenne, ménisque latéral : 43 % périphérique [34 ; 49], ménisque médial : 48 % périphérique [33 ; 72]). Le segment de ménisque latéral en rapport avec le hiatus poplité et la jonction ménisco-capsulaire de la corne postérieure du ménisque médial semblaient avasculaires.ConclusionCette étude permet d’actualiser les connaissances de la vascularisation des ménisques. L’utilisation de la micro-tomodensitométrie paraît être une excellente méthode pour obtenir une modélisation en 3 dimensions de la vascularisation intra-méniscale, les premiers résultats sont encourageants.