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Bases anatomiques du bloc analgésique du nerf maxillaire (V2) par voie supra-zygomatique

Auteurs : Timoshenko AP1, Coulon M2, Pascal J2, Prades JM1
Affiliations : 1Service d’ORL et Chirurgie Cervico-faciale et Plastique, CHU de Bellevue, 42055 Saint-Etienne cedex 22Département d’Anesthésiologie et Réanimation, CHU de Bellevue, 42055 Saint-Etienne cedex 2
Date 2006, Vol 90, Num 289, pp 106-106Revue : Morphologie : bulletin de l'Association des anatomistesDOI : 10.1016/S1286-0115(06)74465-4
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Résumé

But de l’étudeétablir les bases anatomiques de la voie supra-zygomatique du bloc analgésique du nerf maxillaire (V2) à l’aide d’un cathéter placé dans la fosse ptérygo-palatine. Les applications de ce bloc en carcinologie cervico-faciale sont nombreuses.Matériels et méthodesdans un premier temps, une analyse morphométrique a été effectuée de chaque côté sur 21 crânes secs de sujets adultes afin de calculer profondeur et inclinaison du foramen rond par rapport à la crête infra-temporale de l’os sphénoïde. Dans un deuxième temps, quatre pièces anatomiques céphaliques fraîches (huit fosses infra-temporales) ont été disséquées sous microscope opératoire. Pour chaque dissection, un cathéter a été préalablement placé au niveau de la fosse ptérygo-palatine par voie supra-zygomatique.Résultatsla distance moyenne entre la crête infra-temporale de l’os sphénoïde et le bord inférieur du foramen rond est de 18,9 mm ± 0,4 et l’angle moyen de 7,6 ± 6,5. Les rapports entre l’artère maxillaire interne et le nerf maxillaire dans la fosse ptérygo-palatine ont été analysés, ainsi que le risque de pénétration dans la fissure orbitaire inférieure.Conclusionces résultats permettent de proposer une méthodologie précise de ponction et la mise en place par voie supra-zygomatique d’un cathéter à visée antalgique dans la fosse ptérygo-palatine en regard du foramen rond.

 Source : Elsevier-Masson
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Timoshenko AP, Coulon M, Pascal J, Prades JM. Bases anatomiques du bloc analgésique du nerf maxillaire (V2) par voie supra-zygomatique. Morphologie. 2006;90(289):106-106.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 27/11/2015.


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