Cet article a vocation de guider vers une démarche d’équipe ainsi que d’évoquer les écueils à éviter en cas d’événement indésirable grave. Même s’il existe une diversité des situations et d’organisations locales, des outils d’aide sont abordés. Sur le plan organisationnel il faut anticiper ce problème « à froid » par l’élaboration d’une procédure, ouvrir un lieu adéquat et accueillant pour les équipes et la famille. Le savoir-être, l’empathie avec écoute attentive de l’équipe et de la famille, le respect des individus, l’accompagnement et la protection des personnes vulnérables sont autant d’enjeux sur le plan professionnel (voire personnel,...). Libérer la parole, c’est éviter l’isolement des personnes, identifier les secondes victimes et accompagner les personnes (équipe et famille). Débriefing et annonce sont les premières étapes absolument nécessaires pour analyser la situation aiguë et favoriser une collaboration interne. Ils impliquent une « présence » médicale. C’est une étape fondamentale à ne pas négliger dans le long parcours qui va suivre l’accident d’anesthésie. Même si certaines notions peuvent paraître évidentes, dans des situations aiguës où la charge émotionnelle est très intense, il est difficile de se rappeler le fondamentaux du débriefing en équipe et de l’annonce à la famille sauf s’ils sont appréhendés au préalable, conscientisés et appropriés. Le défi de tous les médecins anesthésistes-réanimateurs est de se former à ces situations et de former à leur tour les jeunes médecins.