L’hypotension artérielle (hTA) est l’événement le plus fréquent au cours d’une anesthésie. L’estimation de son incidence dépend du seuil défini. Des travaux récents ont mis en évidence une relation statistique entre l’hTA et la morbidité/mortalité postopératoires. Ces travaux ont été à l’origine des recommandations de pratique clinique concernant la prévention et la gestion de l’hTA. Cet article a pour objectifs d’améliorer le raisonnement clinique concernant les définitions de l’hTA, sa gestion et sa correction en proposant : (i) un modèle physiologique/phyiopathologique hémodynamique permettant de mieux comprendre la problématique de l’hTA ; (ii) des algorithmes décisionnels qui peuvent faciliter le diagnostic, la prévention et la gestion de l’hTA ; (iii) une réflexion sur la correction de l’hTA.