Le cancer oligométastatique correspond à une entité biologique intermédiaire de cancer, entre la tumeur localisée et la néoplasie polymétastatique. Son phénotype est caractérisé par un nombre restreint de localisations secondaires et une croissance tumorale lente. Il est associé à un profil moléculaire particulier correspondant à des altérations des mécanismes biologiques de diffusion métastatique. Cet état, transitoire, conduit dans un délai variable à une dissémination systémique. Il existe cependant une fenêtre thérapeutique durant laquelle le patient pourrait bénéficier d’un traitement local ablatif. En fonction des thérapeutiques adoptées, une espérance de vie prolongée voire même une guérison peut parfois survenir. La sélection des patients éligibles à une telle stratégie curative peut être guidée par des marqueurs cliniques, radiologiques ou biologiques permettant d’individualiser le pronostic. L’amélioration récente de la prise en charge systémique des cancers ainsi que l’amélioration des techniques d’imagerie fond évoluer la définition clinique du cancer oligométastatique qui doit s’adapter aux nouvelles données de la littérature scientifique.