L’exérèse totale du mésorectum permet d’augmenter nettement le taux de contrôle local des cancers rectaux, ce qui signifie que le mésorectum est l’espace anatomique principal au sein duquel les récidives locales vont se développer. Il devient donc l’élément de base de la réflexion de l’oncologue radiothérapeute dans l’élaboration du volume–cible anatomoclinique dans le cadre d’une irradiation préopératoire. Nous proposons de l’identifier sur les structures anatomiques d’une scanographie effectuée en position de traitement.