IntroductionLe Groupement de Coopération Sanitaire e-Santé Picardie a été mandaté par l’ARS de Picardie pour la conception d’une plateforme urbanisée de télémédecine comprenant notamment l’élaboration d’une fiche d’observation et de suivi du patient diabétique.Matériels et méthodesUn groupe de travail (diabétologues, médecins généralistes, infirmières, podologues, et membres d’Associations de patients) a conçu cette fiche d’observation et de suivi, validée par les diabétologues de la région, présentée au bureau de la SFD, puis reprise par l’ASIP Santé afin de constituer un Dossier Diabète Communicant national. Parallèlement, la plateforme de télémédecine Comedi-e (COopération MEDicale Innovante en e-santé) a été inaugurée par une première téléconsultation en décembre 2011. À ce jour, près de 1 000 patients/mois bénéficient de cette plateforme. La fiche d’observation et de suivi diabète a alors été intégrée à la plateforme Comedi-e, dans le respect du décret télémédecine stipulant que chaque acte doit faire inscrire entre autres : l’identification du patient et des intervenants ; le compte-rendu des actes réalisés ; les médications prescrites ; l’accès des professionnels aux données médicales du patient nécessaires à la réalisation de l’acte ; la datation de l’acte.RésultatsLa plateforme constituée offre progressivement aux professionnels de santé différentes modalités d’intervention : –Une téléconsultation (ex. en diabétologie : lien à venir entre le CHU d’Amiens et le SSR de Corbie pour le suivi des plaies) ; – Une télé expertise, fortement sollicitée par les infirmiers de l’URPS (ex. du suivi de plaie au domicile du patient) ; – Une télésurveillance sur le lieu de vie (cas du sujet âgé en réduction d’autonomie) ; – Une téléassistance (tel un programme d’éducation thérapeutique).ConclusionLa télémédecine ne doit plus être considérée comme une activité synonyme de distance, mais au contraire comme une activité qui favorise la coordination entre professionnels de santé et le rapprochement avec les patients.