ObjectifLes études comme le DCCT ont suggéré que l’accumulation des produits avancés de la glycation (AGE) était associée avec les complications du diabète de type 1. Nous avons cherché à étudier au cours du diabète de type l’association entre les AGE mesurés par méthode non invasive d’autofluorescence (AF) cutanée et la microangiopathie.Patients et méthodesTrois mesures successives d’AF ont été effectuées sur la face postérieure de l’avant-bras chez tous les diabétiques de type 1 ayant consulté de façon consécutive dans le même centre entre mai et octobre 2008 (n = 120) (AGE-reader, DiagnOptics).ObjectifLa durée du diabète, la rétinopathie, la néphropathie, la neuropathie périphérique et la macroangiopathie étaient séparément associées à une augmentation du niveau d’AF après ajustement sur l’âge. Le niveau d’AF augmentait linéairement entre les patients non compliqués (médiane = 1,84 (écart interquartile (EIQ) = 0,54), avec rétinopathie (médiane = 2,30 (EIQ = 0,68) et ceux avec atteintes combinées rétine et rein (médiane = 2,88 [EIQ = 1,27]) (p de tendance < 0,001). Le niveau d’AF augmentait linéairement avec la sévérité de l’atteinte rénale et rétinienne (p < 0,001) mais était indépendant de l’HbA1C. En analyse multivariée, l’âge et la néphropathie restaient associés de façon indépendante à l’augmentation d’AF. La néphropathie était associée à une augmentation de 0,53 unités d’AF en moyenne (p = < 0,001). Après plus de 25 ans d’évolution sans complication (n = 10), un seul sujet très déséquilibré avait une valeur d’AF pathologique. La normoglycémie aprés greffe de pancréas ne normalise pas le niveau d’AF.ConclusionCes résultats suggèrent que les produits avancés de la glycation mesurées par AF sont associés à la néphropathie et de façon moindre avec la rétinopathie au cours du diabète de type 1, de façon indépendante à l’HbA1C. Des études prospectives sont nécessaires pour confirmer le rôle prédictif de ce nouveau marqueur.