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Faisabilité d'un suivi de patients transfusés

Auteurs : Mathoulin-Pélissier S1, Vicariot M2, Courtois F3, Waller C4, Gross S5, Verret C1, Saves M1, Eghbali H6, Salmi L1
Affiliations : 1Centre national d'hémovigilance, Institut de santé publique d'épidémiologie et de développement, 146, rue Léo-Saignat, 33076 Bordeaux céder, France2Service d'hématologie, CHR de Brest, France3Site de Beaujon, Établissement de transfusion sanguine de l'AP-HP, Clichy, France
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Date 1998 Août, Vol 5, Num 4, pp 266-74Revue : Transfusion clinique et biologique : journal de la Société française de transfusion sanguineType de publication : article de périodique; étude multicentrique; DOI : 10.1016/S1246-7820(98)80405-9
Mémoire original
Résumé

Cette étude avait pour objectif de connaître le devenir des patients transfusés et d'évaluer l'acceptabilité d'un suivi biologique. Fin 1995, pendant 1 mois, dans 13 établissements de santé, il a été proposé aux receveurs de produits sanguins labiles, qui n'avaient pas été transfusés dans les six derniers mois (patients éligibles), un bilan biologique 3 et 6 mois après la transfusion : recherche d'agglutinines irrégulières, dosage de l'activité alanine-aminotransférase (ALT), sérologies de l'hépatite B (antigène HBs et anticorps HBc), de l'hépatite C (anticorps) et de l'infection à virus de l'immunodéficience humaine (anticorps). Au début de l'étude, 296 patients transfusés ont accepté d'être suivis. A 3 mois, 183 receveurs (62 %) ont été revus en consultation, 168 receveurs (57 %) à 6 mois ; au total, 198 (67 %) ont été vus à au moins une des deux consultations. Parmi les patients éligibles, la survie à 6 mois était de 76 %. Lors du suivi post-transfusionnel, une alloimmunisation ou une élévation du dosage ALT ont été mises en évidence pour respectivement 4 % et 17 % des patients. Le bilan sérologique à 6 mois a révélé la présence d'un antigène HBs pour un patient; l'origine transfusionnelle a pu être exclue. Pendant les 6 mois de suivi, 68 patients (23 %) ont été transfusés une nouvelle fois, notamment dans un contexte de tumeurs malignes (42 % des unités transfusées). Cette étude reflète la difficulté à atteindre, après l'acte transfusionnel, la population des transfusés, composée en majorité de patients qui échappent à la structure de soins où la transfusion a été prescrite.

Mot-clés auteurs
Accident transfusionnel; Biologie clinique; Dépistage; Homme; Stratégie; Surveillance; Sécurité transfusionnelle; Transfusion;
 Source : Elsevier-Masson
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Mathoulin-Pélissier S, Vicariot M, Courtois F, Waller C, Gross S, Verret C, Saves M, Eghbali H, Salmi LR. Faisabilité d'un suivi de patients transfusés. Transfus Clin Biol. 1998 Août;5(4):266-74.
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Dernière date de mise à jour : 24/08/2017.


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