Le soutien médical en zone Arctique implique des contraintes spécifiques dont un isolement extrême avec plus de cinq jours de délais pour réaliser une évacuation sanitaire. Dans ces conditions il est peu réaliste de pouvoir disposer d’une banque de sang pour prendre en charge les hémorragies aiguës ou subaiguës (de type saignements modérés non contrôlés) qui sans produits sanguins aboutissent à une impasse thérapeutique.Les auteurs rapportent ici leur retour d’expérience dans la mise en place d’une organisation spécifique pour la transfusion de sang frais total et l’administration de plasma lyophilisé lors de trois missions exploratoires maritimes de plusieurs mois en zone polaire en 2013 et 2014. Les dimensions techniques, réglementaires, culturelles sont rapportées et discutées.