La greffe de foie a débuté dans les années 1960 mais s'est réellement développée à partir des années 1980. Ses indications se sont constamment élargies et elle représente aujourd'hui un traitement efficace de l'insuffisance hépatique terminale. En 2000, 806 greffes de foie ont été effectuées en France, contre 699 en 1999 et 693 en 1998 [1]. Elle est soumise à un encadrement juridique commun aux autres greffes d'organes, qui définit précisément l'organisation des activités de prélèvement et de greffe. Elle pose cependant des questions spécifiques sur le plan éthique. Celles-ci concernent essentiellement les difficultés à trouver un compromis entre la recherche de l'équité dans l'accès au greffon et la meilleure efficacité possible, ainsi que les problèmes posés par le développement des greffes hépatiques à partir de donneurs vivants.