Objectifs. –L'objectif de cette étude est de rechercher des facteurs pronostiques du myélome multiple au sein d'une population âgée homogène.Méthodes. –Cent quarante-huit patients âgés de plus de 55 ans suivis dans 31 centres français pendant plus de dix ans ont été évalués. Ils ont tous bénéficié des examens biologiques suivants : numération formule sanguine, électrophorèse des protéines sériques et urinaires, créatinémie, calcémie, β2-microglobuline, LDH, CRP.Résultats. –Dans cette cohorte d'âge moyen 71,9 ans ; la médiane de survie est de 34 mois et la moyenne de survie 47 mois. En analyse univariée, les facteurs pronostiques significatifs sont les suivants : le sexe masculin (OR : 1–2,12), l'âge supérieur à 70 ans (OR : 1,10–2,28), l'albuminémie inférieure à 30 g/l (OR : 1,16–3,28), la créatinémie supérieure à 100 μmol/l (OR : 1,34–2,81), la β2-microglobuline (β2-m) supérieure à 6 mg/l (OR : 1,78–4), la CRP supérieure à 6 mg/l (OR : 1,44–3,06), l'hémoglobine (Hb) inférieure à 10 g/dl (OR : 1,8–2,23). En analyse multivariée, seules la β2-m supérieure à 6 mg/l : OR = 2,439 (1,59 à 3,76) et la CRP supérieure à 6 mg/l : OR = 1,76 (1,18 à 2,63) restent significatives en valeur pronostique. Quarante-et-un patients (27,7 %) ont une bêta2-microglobuline supérieure à 6 mg/l. Soixante-et-un patients (43,6 %) ont une CRP supérieure à 6 mg/l. D'autres facteurs pronostiques comme la délétion du chromosome 13 n'ont pas été pris en compte puisqu'ils n'ont pas étés réalisés systématiquement.Conclusions. –L'intérêt de l'étude réside dans le suivi longitudinal sur dix ans d'une cohorte homogène de patients. La β2-m et la CRP apparaissent comme des facteurs pronostiques indépendants et révèlent des informations importantes en termes de survie.