Les hémarthroses peuvent relever de causes très diverses, parmi elles l’hémophilie acquise (HA) liée à l’apparition d’anticorps antifacteur VIII. Nous en rapportons 2 observations très différentes.Observation 1. –Femme de 28 ans, antécédent d’arthrite chronique juvénile depuis l’âge de 8 ans. Trois mois après le premier accouchement, ménorragies et hémarthroses récidivantes et multiples font découvrir une HA (allongement isolé du TCA, facteur VIIIc effondré à 1 %, anticoagulant antifacteur VIII à 58 U). Traitement par corticothérapie, complexe prothrombinique, puis Ig intraveineuse, avec guérison à un an.Observation 2. –Femme de 84 ans. Hémarthroses spontanées multiples et récidivantes avec hématomes faisant découvrir une HA idiopathique, traitée par complexe prothrombinique, facteur VIII concentré, Ig intraveineuse, puis cyclophosphamide et corticothérapie. Guérison à un an. Les éléments du diagnostic, les circonstances étiologiques, le pronostic et les principes thérapeutiques sont rappelés.Conclusion. –L’HA est une étiologie d’hémarthrose spontanée à connaître, bien que rare, pour un diagnostic précoce, une recherche étiologique et un traitement approprié.