Les auteurs rapportent un cas de xanthome osseux normo-lipidique. Les lésions xanthomateuses se voient le plus souvent dans le cadre des hyperlipidémies. L'atteinte osseuse est rare, d'autant plus qu'elle n'est pas associée à une hyperlipidémie. En cas de xanthome normolipidique, le signe clinique est la douleur, la lésion est isolée sans signes cutanés associés. La radiographie montre une lésion lytique, entourée d'une réaction osseuse. À l'examen microscopique on peut voir des cellules spumeuses, des cellules géantes, de la fibrose. Le xanthome osseux est une tumeur bénigne, et des diagnostics différentiels doivent être éliminés (histiocytose X, maladie d'Erdeim Chester, métastase du carcinome à cellules claires). L'ablation chirurgicale de la lésion est le traitement de choix.