ObjectifsLes lésions PIRADS 3 abordent un risque beaucoup plus faible de détection de cancer significatif que les lésions PIRADS 4/5 et sont de ce fait très souvent omises lors de la réalisation de BC.Le but de notre étude était d’évaluer si la réalisation de BC PIRADS3 améliore la détection de CaP lorsque des BC concomitantes PIRADS 4/5 et des biopsies systématiques (BS) sont prélevées.MéthodesUne analyse rétrospective de notre cohorte obtenue prospectivement de patients ayant bénéficié d’une IRM suivie de biopsies de prostate dans notre de centre de CaP a été effectuée. Les critères d’inclusion comprenaient des patients bénéficiant de BS et BC pour des lésions concomitantes PIRADS 3 et PIRADS 4/5. Les critères d’exclusion comprenaient des patients avec moins de deux échantillons prélevés dans chaque lésion PIRADS.Un CaP significatif était défini par un ISUP plus grand ou égal à 2 ou un ISUP 1 de plus de 5 mm.RésultatsCinquante-sept patients ont été inclus dans notre étude. L’âge moyen était de 66 ans (EI 61–71 ans), le PSA moyen de 6,67 ug/L (EI 3,65–8,35 ug/L) et le volume de prostate moyen de 44,4 mL (EI 31,5–51,5 mL). Du CaP a été trouvé dans les BC PIRADS 3 chez 8/57 patients (14 %) et chez 18/52 (34,6 %) et 8/13 patients (61,5 %) dans le BC PIRADS 4 et 5 respectivement.Le taux de détection de CaP global dans le BC était de 25/57 (43,9 %).Seulement 2 patients (3,5 %) avaient un ISUP plus élevé sur les BC PIRADS 3 que les BC PIRADS 4/5 ou les BS. Sans les BC PIRADS 3, un de ces deux patients (1,8 %) aurait été sous-classé (bas risque selon la classification de risque de d’Amico au lieu de risque intermédiaire).ConclusionLes résultats montrent que les BC PIRADS 3 ne changeaient pas de manière significative la détection de CaP et la classification ISUP lorsque des BC PIRADS 4/5 et des BS étaient prélevées de manière concomitante. Cependant dû à la faible taille de la population étudiée, de plus grosses cohortes sont attendues afin de valider l’omission de BC PIRADS 3.