L’hémorragie sous-muqueuse de la paroi urétérale lors d’un traitement par anticoagulant est une complication rare. Nous rapportons le cas d’une patiente de 57 ans ayant une hématurie macroscopique associée à des douleurs lombaires bilatérales dans le cadre d’un surdosage aux antivitamine K (AVK). Le TDM abdominopelvien a permis de faire le diagnostic rétrospectivement après un bilan urologique exhaustif négatif. L’évolution a été favorable après correction rapide des troubles de l’hémostase.