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Hypertensions artérielles secondaires d'origine surrénalienne : syndromes de Conn, de Cushing et autres entités

Auteurs : Vesin C, Nana A1, Manzo-Silberman S1, Lieber A1, Safar M1, Blacher J1
Affiliations : 1Unité hypertension artérielle et prévention cardiovasculaire, Centre de diagnostic et de thérapeutique, Hôpital Hôtel-Dieu, 1, place du Parvis-Notre-Dame, 75004 Paris, France
Date 2009, Vol 4, Num 3, pp 1-12Revue : EMC - CardiologieType de publication : article de périodique; DOI : 10.1016/S1166-4568(09)45115-5
Résumé

Les hypertensions artérielles (HTA) secondaires, définies par leur étiologie particulière, correspondent à moins de 10 % des HTA tout-venant. Les causes d'HTA secondaire sont multiples, regroupant des pathologies endocriniennes, rénales, vasculaires, respiratoires, tumorales, toxiques et génétiques. Parmi celles-ci, les HTA d'origine surrénalienne correspondent à environ 3 % des HTA avérées. Elles sont liées à une sécrétion excessive, par la glande surrénale, d'hormones provenant des zones corticale ou médullaire de la surrénale. En effet, un excès de production de stéroïdes hormonaux corticosurrénaliens (gluco- ou minéralocorticoïdes) ou médullosurrénaliens (adrénaline, noradrénaline) peut élever les chiffres tensionnels et induire une véritable HTA. Les deux principales étiologies surrénaliennes d'HTA sont constituées par l'hyperaldostéronisme primaire ou syndrome de Conn, lié à une hyperproduction d'aldostérone d'origine corticosurrénalienne, et le phéochromocytome, lié à un excès d'hormones traditionnellement sécrétées par la médullosurrénale. Les autres causes (syndrome de Cushing, blocs enzymatiques, tumeurs à désoxycorticostérone) sont également abordées.

Mot-clés auteurs
HTA résistante; HTA secondaire; Phéochromocytome; Hyperplasie surrénalienne; Adénome de Conn;
 Source : Elsevier-Masson
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Citer cet article
Vesin C, Nana A, Manzo-Silberman S, Lieber A, Safar M, Blacher J. Hypertensions artérielles secondaires d'origine surrénalienne : syndromes de Conn, de Cushing et autres entités. EMC - Cardiologie. 2009;4(3):1-12.
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Dernière date de mise à jour : 07/10/2019.


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