Le syndrome inflammatoire de reconstitution immunitaire dans la méningite auC. gattiise manifeste fréquemment chez les patients immunocompétents après la mise en place d’un traitement antifongique. Il semble résulter d’un traitement antifongique paradoxal - une détérioration clinique induite liée à l’amélioration des réponses immunitaires locales aux cryptocoques. De récents rapports anecdotiques ont suggéré une réponse clinique favorable aux corticostéroïdes chez certains patients atteints d’une infection du système nerveux central (SNC) parC. gattii. Dans ce rapport, nous décrivons un patient âgé de 65 ans, atteint de méningo-encéphalite àC. gattii, qui a développé une hypertension intracrânienne persistante et a pu être soigné avec succès par un traitement à base d’antifongiques, de ponctions lombaires répétées et de corticostéroïdes. Nos observations suggèrent un bénéfice possible de la dexaméthasone dans la gestion de certains cas d’infection du SNC parC. gattiiaccompagnée d’hypertension intracrânienne. Des études plus poussées seront nécessaires pour évaluer l’utilisation à long terme de stéroïdes chez certains patients atteints d’hypertension intracrânienne liée auC. gatti.