Le granulome hépatique est une lésion histologique traduisant une réaction d'hypersensibilité retardée liée à un antigène infectieux ou survenant dans un contexte de maladie générale. L'existence d'un granulome hépatique peut être attendue dans un contexte clinique évocateur, observée sur une ponction-biopsie hépatique réalisée dans l'enquête d'une cholestase ou d'une hypertension portale inexpliquée, ou découverte fortuitement. Dans tous les cas, l'enquête s'oriente vers les causes les plus fréquentes : sarcoïdose et hépatopathies chroniques virales ou auto-immunes en Europe, tuberculose et schistosomoses sous les tropiques.