La gastrostomie percutanée endoscopique est l'acte thérapeutique du tube digestif supérieur le plus fréquent. Ses principales indications sont les troubles de la déglutition avec fausses routes et pneumopathies d'inhalation, les dysphagies, certaines dénutritions. C'est la méthode de choix pour l'alimentation entérale de plus de 4 semaines. La procédure doit être très rigoureuse. Il s'agit d'une endoscopie interventionnelle avec un risque de complications majeures (péritonite, pneumopathies d'inhalation) et mineures (infections pariétales, problèmes locaux). La mortalité est inférieure à 1 %. Après mise en place, les patients sont pris en charge par une structure de nutrition entérale à domicile. Les complications tardives doivent être gérées par une équipe disponible, expérimentée.