La gynécomastie, développement excessif du sein chez l’homme, constitue un motif fréquent de consultation chez l’adolescent et l’adulte jeune pour des raisons d’ordre esthétique et/ou psychologique. Si elle correspond souvent à la pérennisation d’une gynécomastie pubertaire banale, elle nécessite cependant un bilan clinique et hormonal approprié pour ne pas méconnaître une étiologie médicamenteuse, endocrinienne ou tumorale. L’efficacité du traitement médical, limité en pratique à l’application locale de dihydrotestostérone est inconstante et ne s’observe que dans les gynécomasties récentes. En effet, l’hyperplasie glandulaire initiale évolue progressivement vers une fibrose irréversible. À ce stade, une exérèse chirurgicale peut être proposée si le retentissement psychologique est important.