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Optimisation de la prescription et l’administration des médicaments par sonde de nutrition entérale au cours de l’hospitalisation et au moment du retour à domicile

Auteurs : Walther J1, Nivoix Y1, Vigouroux D2, Simon N3, Debry C4, Gourieux B1
Affiliations : 1Service de pharmacie-stérilisation, hôpitaux universitaires de Strasbourg, CHU de Strasbourg, 1, avenue Molière, 67200 Strasbourg, France2Service de neurochirurgie, hôpitaux universitaires de Strasbourg, CHU de Strasbourg, 1, avenue Molière, 67200 Strasbourg, France3Pharmacie centrale, institut de pharmacie, CHU de Lille, rue Philippe-Marache, 59000 Lille cedex, France
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Date 2018 Mai, Vol 32, Num 2, pp 113-121Revue : Nutrition clinique et métabolismeType de publication : article de périodique; DOI : 10.1016/j.nupar.2017.12.002
Article original
Résumé

ObjectifÉvaluer les pratiques de prescription et d’administration des médicaments par sonde de nutrition entérale et améliorer les informations transmises au patient au retour à domicile.Matériel et méthodesUne évaluation des pratiques de prescriptions et d’administration chez les patients porteurs d’une sonde a été réalisée en 2013 en ORL, neurologie et neurochirurgie. À l’issue de l’enquête, une formation et des outils spécifiques ont été mis en place. Des entretiens pharmaceutiques de sortie ont été instaurés avec remise d’un plan de prise et d’un protocole d’administration. L’enquête a été réitérée en 2015 selon la même méthodologie, complétée d’une évaluation de la satisfaction des patients et des infirmiers libéraux.RésultatsUne réduction significative du taux de prescriptions inadaptées a été observée en 2015 : 11,5 % (25/218, 25 patients) vs 4,5 % (12/269, 27 patients) ;p < 0,01. Il s’agissait principalement de formes à libération modifiée : 44,0 % en 2013 et 25,0 % en 2015 (p < 10−5). Les formes buvables ont été d’avantage prescrites en 2015 : 25,7 % vs 16,5 % en 2013 (p < 0,05). Le rinçage de la sonde avant administration des médicaments n’avait jamais été réalisé en 2013 alors qu’il était réalisé dans 75,0 % des cas en 2015 (p < 0,05). Au total, 19 entretiens patients ont été réalisés, suscitant 35 interventions pharmaceutiques proposant une adaptation galénique. Tous les patients et les infirmiers libéraux ont jugé les documents pratiques et complets.ConclusionCette démarche a induit une amélioration des pratiques. Les entretiens pharmaceutiques ont permis d’améliorer l’information fournie au patient et d’assurer un meilleur relais ville-hôpital.

Mot-clés auteurs
Sonde d’alimentation entérale; Administration des médicaments; Forme galénique;

Des descripteurs MeSH seront prochainement assignés à cet article.

 Source : Elsevier-Masson
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Walther J, Nivoix Y, Vigouroux D, Simon N, Debry C, Gourieux B. Optimisation de la prescription et l’administration des médicaments par sonde de nutrition entérale au cours de l’hospitalisation et au moment du retour à domicile. Nutrition clinique et métabolisme. 2018 Mai;32(2):113-121.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 19/02/2021.


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