L’unité d’accueil et de crises de l’adolescent situé au sein d’un service de pédiatrie générale accueille des jeunes de 11 à 18 ans pour une prise en charge globale somatique et psychologique. En fin d’hospitalisation (7–10 jours), les jeunes sortent avec un suivi ambulatoire ou bien, si cette sortie semble difficile ou prématurée, nous prolongeons leurs soins sous une autre forme en organisant des hospitalisations séquentielles de 48 h selon un rythme programmé. L’objectif de ces hospitalisations est de prévenir les récidives de passage à l’acte, la surmédicalisation des somatisations, de diminuer les angoisses et de construire la transition vers une autre prise en charge. On évite ainsi la psychiatrisation de troubles du comportement liés à une adolescence en crise, tout en reconnaissant leur dimension psychique. La scolarité et les liens sociaux sont ainsi réinvestis grâce à un travail de réseau : pédiatre, psychiatre, école. Sur les 376 patients hospitalisés de janvier 2012 à août 2015, 18 jeunes ont bénéficié de ce dispositif. Le nombre de séquentielles varie de 1 à 17 avec une moyenne de 5 hospitalisations par jeune. Ce projet individualisé, personnalisé, construit avec et par l’adolescent à son rythme lui permet de devenir acteur de sa prise en charge.