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Néphropathie tubulo-interstitielle avec uvéite chez l’enfant : une étude rétrospective française de 16 patients

Auteurs : Delvaux S, Manoli P1, Julienne R1, Laurent B2, Roussey G3, Broux F4, Ranchin B5, Bertholet-Thomas A6, Boyer O6, Deschênes G7, Leroy V8, Bourdat Michel G9, Cloarec S10, Boudailliez B11, Lavocat M-P12, Stephan J-L12
Affiliations : 1Service d’ophtalmologie, St-Étienne, France2Laboratoire d’histologie rénale, St-Étienne, France3Service de pédiatrie, Nantes, France
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Date 2016 Juin, Vol 23, Num 6, pp 633-633Revue : Archives de pédiatrieDOI : 10.1016/j.arcped.2016.03.023
CO 03
Résumé

Dans cette revue rétrospective, les circonstances diagnostiques, les modalités évolutives et le pronostic de 16 enfants atteints de néphropathie tubulo-interstitielle associée à une uvéite (TINU) provenant de 11 centres ont été analysés. Les critères d’inclusion étaient la présence d’une néphropathie tubulo-interstitielle sur des critères biologiques typiques et sur biopsie rénale réalisée pour 14 enfants et d’une uvéite. L’âge moyen d’apparition de l’uvéite était de 12,7 ans, tous étaient symptomatiques avec une majorité de localisation antérieure. Dans la majorité des cas l’uvéite succédait à l’atteinte rénale, avec un délai moyen de 2,2 mois. Dans la plupart des cas l’évolution de l’uvéite était récidivante ou chronique, avec un bon pronostic visuel final en fin de suivi. L’âge moyen au moment du diagnostic de l’atteinte rénale était de 12,9 ans. Au moment du diagnostic, la clairance de la créatinine moyenne (DFGe Schwartz 2009) était de 44,4 mL/min/1m273. À plus de 12 mois de suivi, 5 patients sur 8 présentaient un DFGe inférieur à 90 mL/min/1m273. Tous les patients ont été traités par corticothérapie orale d’une durée moyenne de 4 mois ; 6 patients ont reçu des bolus de solumédrol, et 3 patients un traitement immunosuppresseur. Dans le TINU syndrome, l’uvéite est symptomatique, majoritairement antérieure et bilatérale et le pronostic visuel final était favorable pour la majorité des patients. L’évolution rénale à plus de 12 mois de suivi n’était pas favorable pour 5 patients sur 8, avec un DFGe à moins de 90 mL/min/1m273.

Des descripteurs MeSH seront prochainement assignés à cet article.

 Source : Elsevier-Masson
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Delvaux S, Manoli P, Julienne R, Laurent B, Roussey G, Broux F, Ranchin B, Bertholet-Thomas A, Boyer O, Deschênes G, Leroy V, Bourdat Michel G, Cloarec S, Boudailliez B, Lavocat M-P, Stephan J-L. Néphropathie tubulo-interstitielle avec uvéite chez l’enfant : une étude rétrospective française de 16 patients. Arch Pediatr. 2016 Juin;23(6):633-633.
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Dernière date de mise à jour : 25/03/2017.


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