BackgroundLa fibrose endomyocardique est une myocardiopathie restrictive responsable d’une insuffisance cardiaque. Maladie des régions intertropicales longtemps peu décrite au Cameroun, nous en rapportons une série observée dans un hôpital pédiatrique.Patients et méthodesÉtude rétrospective d’enfants atteints de fibrose endomyocardique diagnostiquée à l’échocardiographie. Les données cliniques et paracliniques ont été récoltées à partir des registres de consultation et des dossiers médicaux.RésultatsChez 1430 patients porteurs d’une anomalie cardiaque, une fibrose endomyocardique avait été décrite chez 46 enfants âgés de 2 à 17 ans, dont 80,4 % âgés de 5 à 15 ans était la plus représentée. Une dyspnée avait été le premier motif de consultation et le diagnostic avait été évoqué au stade où les signes d’insuffisance cardiaque étaient prépondérants. Le retard de croissance était constant. Des œdèmes des membres inférieurs n’avaient été rapportés dans aucun cas, même lorsqu’il existait une volumineuse ascite. Tous les enfants avaient une hyperpigmentation des lèvres. La fibrose atteignait préférentiellement le ventricule droit (45/46 patients). Une hyperéosinophilie était présente chez 57,5 % des enfants. Six des 15 enfants ayant eu un électrocardiogramme avaient une fibrillation auriculaire.ConclusionLes manifestations de la fibrose endomyocardique ne sont pas suffisamment connues dans notre contexte. Malgré son évolution sournoise, certains signes tels que l’amaigrissement seraient d’une aide précieuse au dépistage. Associé à une hyperpigmentation des lèvres il pourrait orienter les parents et le personnel de santé, afin d’adresser précocement les enfants concernés pour des investigations appropriées. La présence d’une volumineuse ascite contrastant avec l’absence d’œdème des membres inférieurs chez un jeune adolescent en zone tropicale devrait également être fortement suggestive d’une fibrose endomyocardique.